「夜中に何度もトイレに起きてしまう」

「一度目が覚めると、なかなか寝つけない」

「朝起きても疲れが残っていて、日中もぼんやりする」


そんなお悩みはありませんか?

夜中にトイレに起きることが増えると、ぐっすり眠れなかったり、翌日の仕事や家事に影響したりすることもあります。


「年齢を重ねたら、こんなものなのかな」
「寝る前に水分を控えたほうがいいのかな」


そう思いながら、仕方のないこととして我慢している方もいるかもしれません。


夜間、排尿のために目が覚める症状を「夜間頻尿」といいます。加齢とともに増える傾向がありますが、年齢だけが原因とは限りません。

実は、夜中にトイレに起きる背景には、尿の量や膀胱の働き、眠りの状態など、さまざまな要因が関係しています。


今回は、夜間頻尿の原因や日常生活でできる工夫について、漢方の視点も交えながら考えてみましょう。



夜中に何度もトイレに起きるのは、なぜ?


夜間頻尿には、いくつかの原因があります。

大きく分けると、夜間につくられる尿の量が多い場合、膀胱に尿をためにくい場合、眠りが浅くて目が覚める場合などです。


① 夜間につくられる尿の量が多い


通常、夜は尿の量が少なくなるように体の働きが調節されています。

ところが、夜間の尿量が多くなると、膀胱に尿がたまって何度もトイレに起きることがあります。


寝る前の水分の取りすぎや飲酒などの生活習慣が関係することもありますが、糖尿病、心臓や腎臓の病気、

睡眠時無呼吸症候群などが背景にある場合もあります。


夜間の尿量が多いからといって、単純に水分の取りすぎとは限らないのです。


② 膀胱に尿をためにくくなっている


尿がそれほどたまっていなくても、急にトイレに行きたくなることがあります。

膀胱が過敏になり、尿意を感じやすくなる「過活動膀胱」などが、その一因です。


日中もトイレが近い、急に強い尿意を感じる、トイレまで我慢するのが難しいといった症状がある場合は、

膀胱の働きが関係している可能性があります。

こうした症状が続くときは、医療機関で相談してみましょう。


③ 眠りが浅く、目が覚めてしまう


夜中に目が覚めるたびに、トイレに行きたくなることもあります。

例えば、寝つきが悪い、物音で目が覚める、眠りが浅いといった状態です。


この場合、尿意が先にあって目が覚めているのか、別の理由で目が覚めたあとにトイレに行っているのか、見極めが必要です。

睡眠時無呼吸症候群など、睡眠に関わる病気が影響していることもあります。


夜間頻尿は、尿だけの問題とは限りません。

だからこそ、トイレの回数だけでなく、眠りの状態や日中の体調も含めて考えることが大切です。



更年期や年齢の変化も関係する?


40代から50代にかけては、女性ホルモンの変化や睡眠の乱れなど、心身にさまざまな変化が現れることがあります。

夜中に目が覚めやすくなったり、ほてりや発汗で眠りが妨げられたりする方もいます。


ただし、夜間頻尿を更年期だけで説明することはできません。

膀胱の働きや尿量、服用している薬、ほかの病気なども関係するため、「年齢のせいだから仕方ない」と決めつけず、

気になる症状があれば相談することが大切です。



漢方では、夜間頻尿をどう考える?


漢方では、トイレの回数だけを見るのではなく、体質やほかに現れている症状、生活習慣なども含めて体全体の状態を考えます。

同じように夜中にトイレに起きる方でも、冷えが気になる人、疲れやすい人、眠りが浅い人など、状態はさまざまです。

そのため、夜間頻尿という症状だけで、使う漢方薬が決まるわけではありません。


「腎」の働きに目を向ける


中医学では、「腎」は成長や加齢、水分代謝などに関わる大切な働きを担うものとして考えられています。

ここでいう「腎」は、西洋医学でいう腎臓そのものと同じ意味ではありません。


中医学では、年齢を重ねるにつれて「腎」の働きが変化すると考え、排尿の悩みや冷え、

足腰の衰えなどを体質を考える手がかりにすることがあります。

例えば、夜間頻尿だけでなく、足腰の冷えや疲れやすさなどが気になる場合には、こうした視点も含めて体の状態を考えます。


冷えや気力の低下にも目を向ける


漢方では、体を温める働きや、体の活動を支える「気」の状態も大切にします。

冷えが気になる、疲れやすい、日中も気力がわきにくいなど、ほかの症状が重なっている場合には、それらも含めて体質を考えていきます。


ただし、冷えがあるから夜間頻尿になる、あるいは夜間頻尿があるから特定の体質だと決まるわけではありません。

大切なのは、トイレの悩みだけでなく、その人の体全体を見ていくこと。


漢方は体質に応じた選択肢の一つですが、夜間頻尿の原因によっては、医療機関での検査や治療が優先されます。



夜中のトイレを減らすために、できること


夜間頻尿が気になるときは、日常生活を少し振り返ってみましょう。


① 水分の取り方を見直す


寝る直前にたくさん水分を取る習慣がある場合は、飲む時間や量を見直してみましょう。

一方で、夜中にトイレに起きたくないからといって、日中から水分を極端に減らすのはおすすめできません。

必要な水分は日中を中心にこまめに取り、持病などで水分量の指示を受けている方は、医師の指示に従いましょう。


② 夕方以降の飲酒やカフェインを見直す


アルコールには尿量を増やす作用があり、睡眠にも影響します。

また、コーヒーや緑茶などに含まれるカフェインは、尿意や眠りに影響することがあります。

夕方以降に飲む習慣がある方は、量や時間を少し調整して、変化があるか確認してみてください。


③ 眠りやすい環境を整える


夜中に目が覚める原因が睡眠に関係している場合は、生活リズムや寝室の環境を見直すことも大切です。

起床時間をなるべく一定にする、日中に無理のない範囲で体を動かす、寝る前はゆったり過ごすなど、できることから始めてみましょう。

ただし、眠りが浅い原因が病気にある場合は、生活習慣の見直しだけでは改善しないこともあります。


④ トイレの回数や時間を記録してみる


何時ごろに目が覚めたか、夜中の排尿回数は何回だったか、日中はどのくらいトイレに行くか。

数日間、簡単に記録してみるのもおすすめです。

水分を取った時間や量、眠りの状態も一緒に記録しておくと、生活習慣との関係を振り返りやすくなります。

こうした記録は、医療機関で相談するときにも役立ちます。



こんなときは、医療機関に相談を


夜間頻尿は、生活習慣の見直しで改善する場合もありますが、病気が関係していることもあります。

次のような場合は、年齢のせいだと我慢せず、かかりつけ医や泌尿器科などに相談してみてください。


  • 夜中に何度も起きて、日中の生活に支障が出ている

  • 日中も尿が近い、急に強い尿意を感じる

  • 排尿時に痛みがある、血尿が出る

  • 尿の量が急に増えた、強い喉の渇きがある

  • いびきが大きい、睡眠中に呼吸が止まると指摘された


特に、発熱を伴う排尿時の痛みや、尿が出ない状態などがある場合は、速やかに医療機関を受診してください。

夜間頻尿の原因に応じて、生活指導や薬による治療など、さまざまな対処法があります。

「夜中にトイレに起きるくらいで」と遠慮せず、睡眠や生活への影響が大きいときは相談して大丈夫です。



夜中のトイレを、年齢のせいと諦めないで


夜中に何度もトイレに起きると、眠りが途切れ、朝から疲れを感じてしまうこともあります。


「年齢を重ねたから仕方ない」
「水分を控えればいいのかな」


そう考えてしまうかもしれませんが、夜間頻尿の原因は一つではありません。

尿の量や膀胱の働き、睡眠の状態、生活習慣など、いくつもの要因が関係している可能性があります。


漢方では、目の前の症状だけでなく、冷えや疲れやすさ、生活習慣なども含めて、その人の体全体を見ていきます。

漢方なでしこでも、お一人おひとりのお話を伺いながら、今の体の状態や日々の過ごし方を一緒に考えています。

もちろん、必要なときには医療機関で原因を確認することも大切です。


ぐっすり眠れることは、毎日の元気を支える大切な土台。

「これくらい大丈夫」と我慢を続けるのではなく、自分の体の声に耳を傾けてみませんか?

今の悩みを見直すことが、心地よい毎日への一歩になるかもしれません。



目覚め

漢方なでしこのこだわり
不調を根本から紐解く。あなた専用のカウンセリングで、健やかな毎日へ。

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Message 薬剤師/臨床漢方カウンセラー 山根 生子


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